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<!DOCTYPE html>

<title>Primär sklerosierende Cholangitis</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Primär sklerosierende Cholangitis</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">K83.0

</td>

<td>Cholangitis, primär sklerosierend

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

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<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#000000; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-11" title="ICD-11">ICD-11</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">DB96.2

</td>

<td>Primäre sklerosierende Cholangitis

</td></tr>

<tr>

<td>DB96.20

</td>

<td>Primäre sklerosierende Cholangitis, mit Zirrhose

</td></tr>

<tr>

<td>DB96.2Y

</td>

<td>Sonstige näher bezeichnete primäre sklerosierende Cholangitis

</td></tr>

<tr>

<td>DB96.2Z

</td>

<td>Primäre sklerosierende Cholangitis, nicht näher bezeichnet

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;">ICD-11: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://icd.who.int/browse/latest-release/mms/en">Englisch</a> • <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/ICD/ICD-11/uebersetzung/_node.html">Deutsch (Entwurf)</a>

</td></tr></tbody></table>

</div>

<p>Die <b>primär sklerosierende Cholangitis</b> (<b>PSC</b>) ist eine chronische Entzündung der <a href="Gallenwege" class="mw-redirect" title="Gallenwege">Gallenwege</a> (<a href="Cholangitis" title="Cholangitis">Cholangitis</a>) innerhalb und/oder außerhalb der Leber. Sie führt zu einer narbigen Verhärtung (<a href="Sklerose" title="Sklerose">Sklerose</a>) und damit verbunden zu einer Verengung der Gallenwege.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Krankheitsentstehung">Krankheitsentstehung</h2></div>

<p>Der genaue Entstehungsmechanismus ist bisher noch ungeklärt. Besonders häufig (bei 85 % der Patienten) tritt die Erkrankung in Zusammenhang mit <a href="Chronisch-entz%C3%BCndliche_Darmerkrankungen" title="Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen">chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen</a> auf, dabei vor allem bei <a href="Colitis_ulcerosa" title="Colitis ulcerosa">Colitis ulcerosa</a>. Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klinische_Erscheinungen">Klinische Erscheinungen</h2></div>

<th>Symptome</th>

<th>Häufigkeit

</th></tr>

<tr>

<td><a href="Gewichtsverlust" class="mw-redirect" title="Gewichtsverlust">Gewichtsverlust</a></td>

<td>25–80 % nach langjährigem Verlauf

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Ikterus" title="Ikterus">Ikterus</a></td>

<td>25–70 %

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Juckreiz" class="mw-redirect" title="Juckreiz">Juckreiz</a></td>

<td>10–70 %

</td></tr>

<tr>

<td>Oberbauchbeschwerden</td>

<td>50–70 %

</td></tr>

<tr>

<td>Müdigkeit, Leistungsschwäche</td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td><a href="Fieber" title="Fieber">Fieber</a></td>

<td>

</td></tr>

<tr>

<td>Durchfälle</td>

<td>

</td></tr></tbody></table>

<p>Anzumerken ist, dass 35 % aller Patienten beschwerdefrei sind.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Untersuchungsmethoden">Untersuchungsmethoden</h2></div>

<p>Die eindeutigste Methode ist die Darstellung der Gallenwege mittels <a href="Endoskopisch_retrograde_Cholangiopankreatikographie" title="Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie">ERC (endoskopisch retrograde Cholangiographie)</a>. Wegen der relativ hohen Komplikationsrate ist aber heute die bildgebende Methode der Wahl die <a href="Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie" title="Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie">MRCP (Magnetresonanz-Cholangiopankreatikographie)</a>. Auch <a href="Autoantik%C3%B6rper" title="Autoantikörper">Autoantikörper</a>, die sogenannten <a href="Anti-Neutrophile_cytoplasmatische_Antik%C3%B6rper" title="Anti-Neutrophile cytoplasmatische Antikörper">pANCA</a> (perinukleäre antineutrophile zytoplasmatische Antikörper) können typischerweise nachgewiesen werden, sie treten aber nur bei 70 % der Patienten auf.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Typische_Laborbefunde">Typische Laborbefunde</h2></div>

<p>Wie bei allen Erkrankungen, bei denen der Abfluss der Gallenflüssigkeit aus der Leber nicht gewährleistet werden kann, sind die <a href="Leberwerte" title="Leberwerte">Stauungsparameter</a> im Blut erhöht. In ungefähr 70 % der Fälle findet man den <a href="Autoantik%C3%B6rper" title="Autoantikörper">Autoantikörper</a> p-<a href="Anti-Neutrophile_cytoplasmatische_Antik%C3%B6rper" title="Anti-Neutrophile cytoplasmatische Antikörper">ANCA</a>.

Patienten mit einem erhöhten Wert des <a href="Tumormarker" title="Tumormarker">Tumormarkers</a> <a href="CA_19-9" title="CA 19-9">CA 19-9</a> haben einen schneller fortschreitenden Verlauf.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Histologie">Histologie</h2></div>

<p>Es finden sich herdförmige periduktale Entzündungsinfiltrate aus <a href="Lymphozyt" title="Lymphozyt">Lymphozyten</a>, <a href="Granulozyt" title="Granulozyt">Granulozyten</a> und <a href="Plasmazelle" title="Plasmazelle">Plasmazellen</a>. Es entsteht eine progressive <a href="Fibrose" title="Fibrose">Fibrose</a> („zwiebelschalenartig“) der Gallengänge, die in eine Gang<a href="Atrophie" title="Atrophie">atrophie</a> übergeht und dazu führt, dass die Gallengänge durch fibröse Stränge ersetzt werden. Hieraus ergibt sich der proximale Gallenstau mit dem Bild von Gallengangsdilatationen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Verlauf">Verlauf</h2></div>

<p>Die PSC ist eine fortschreitende Erkrankung, die schubweise verläuft. Die Patienten bemerken eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes und eine Zunahme der oben genannten Symptome. Besonders problematisch ist, dass es zur Bildung von Gallensteinen kommen kann, die dann noch zu einer zusätzlichen Verstärkung der Symptome führen. Da die PSC eine entzündliche Erkrankung ist, besteht außerdem die Möglichkeit, dass es zu einer Entartung der Gallengangsschleimhaut kommt. Hier wurde besonders häufig das <a href="Gallengangskarzinom" title="Gallengangskarzinom">Gallengangskarzinom</a> genannt. Es soll bei 5–10 % der PSC-Patienten entstehen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Die Therapie der Wahl erfolgt mit <a href="Ursodeoxychols%C3%A4ure" class="mw-redirect" title="Ursodeoxycholsäure">Ursodeoxycholsäure</a> (UDCA). Sie senkt die erhöhten Leberwerte, v. a. <a href="Alkalische_Phosphatasen" class="mw-redirect" title="Alkalische Phosphatasen">AP</a> und <a href="Gammaglutamyltransferase" class="mw-redirect" title="Gammaglutamyltransferase">GGT</a>. Außerdem wird der Juckreiz deutlich vermindert. Darüber hinaus müssen bei entsprechender Bildung von <a href="Gallenstein" title="Gallenstein">Gallensteinen</a> oder Gallenwegsverengungen diese beseitigt werden, womöglich im Rahmen der zur Diagnose durchgeführten <a href="Endoskopisch_retrograde_Cholangiopankreatikographie" title="Endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie">ERCP</a>. Eine Rückbildung der schon bindegewebig umgebauten Strukturen der Leber kann mit UDC nicht erreicht werden, auf die Fibrose nimmt das Medikament keinen Einfluss. Die Therapie muss lebenslang erfolgen. Neben dem Basistherapeutikum UDC stehen noch andere Medikamente zur Verfügung. <a href="Colestyramin" title="Colestyramin">Colestyramin</a> und Colestipol wirken ähnlich, wenn auch nicht so effizient wie UDC.

</p><p>Das dominierende Problem im Langzeitverlauf der PSC sind rezidivierende Entzündungen der Gallenwege mit teilweise schweren Schüben und Verläufen, die zu einer erheblichen Einschränkung der Lebensqualität führen. Diese müssen antibiotisch und auch antimykotisch behandelt werden, d. h. mit Medikamenten gegen Bakterien und Pilze. Letztere werden vor allem im Langzeitverlauf das führende Problem. Aus diesem Grund wurden die Richtlinien der Bundesärztekammer dahingehend geändert, diesen Patienten eine Transplantation unter den Bedingungen des <a href="MELD-Score" title="MELD-Score">MELD-Scores</a> zu ermöglichen. Hinzu kommt, dass mit der Länge der Erkrankung sich ein deutlich erhöhtes Risiko <a href="Gallengangskarzinom" title="Gallengangskarzinom">Gallenwegskarzinome</a> zu entwickeln einstellt, die unter der Erkrankung in der Regel nicht diagnostiziert werden können und in der Regel erst durch den Pathologen bei der Aufarbeitung des Gewebes der im Rahmen einer <a href="Lebertransplantation" title="Lebertransplantation">Lebertransplantation</a> entnommenen Leber diagnostiziert werden.<sup id="cite_ref-Nashan_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-Nashan-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Entsprechend den Richtlinien der Bundesärztekammer empfiehlt sich daher eine regelmäßige Kontrolle und Überwachung des Verlaufes.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Die Lebertransplantation stellt die definitive und kurative Heilung dar.

</p><p>Nach den Daten einer Heidelberger Langzeitstudie kann durch eine jährliche ERCP und eine Ballondilatation dominanter Stenosen die Zeit bis zum terminalen Leberversagen verlängert werden. Dominante Stenosen sind Gallenwegsverengungen auf < 1,5 mm im <a href="Gallengang" title="Gallengang">Ductus hepaticus</a> communis oder < 1,0 mm im Ductus hepaticus dexter bzw. sinistra. In der Studie wurde eine Gruppe nur bei entsprechender Symptomatik dilatiert. Die zweite Gruppe erhielt eine jährliche ERCP und eine Dilatation aller dominanter Stenosen unabhängig von der Symptomatik. Das Überleben ohne Transplantation war bei jährlicher ERCP und Ballondilatation im Median 17,8 Jahre, bei Dilatation nur bei Symptomatik (Juckreiz, <a href="Gelbsucht" class="mw-redirect" title="Gelbsucht">Gelbsucht</a> oder akute bakterielle <a href="Cholangitis" title="Cholangitis">Cholangitis</a>) nur 11,1 Jahre.<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Eine Leitlinie zu Diagnostik und Therapie der PSC auf Basis publizierter wissenschaftlicher Daten und Erfahrungen ist 2017 erschienen.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Am 7. Mai 2025 gab das Unternehmen <a href="Herbert_Falk" class="mw-disambig" title="Herbert Falk">Dr. Falk Pharma</a> den erfolgreichen Abschluss einer Phase III-Studie zu Norucholsäure bei PSC bekannt.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Prognose">Prognose</h2></div>

<p>Die mittlere Überlebenszeit ohne Lebertransplantation ist bei etwa 10–20 Jahren.<sup id="cite_ref-herold2012_7-0" class="reference"><a href="#cite_note-herold2012-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Eine Heilung ist momentan noch nicht möglich.<sup id="cite_ref-herold2012_7-1" class="reference"><a href="#cite_note-herold2012-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Die 5-Jahresüberlebensrate nach Lebertransplantation liegt bei 75–85 %, allerdings kann es hier (genau wie bei der <a href="Prim%C3%A4r_bili%C3%A4re_Zirrhose" class="mw-redirect" title="Primär biliäre Zirrhose">PBC</a>) in 20 % zu einem Wiederauftreten der Erkrankung im Transplantat kommen.<sup id="cite_ref-renz-polster2008_8-0" class="reference"><a href="#cite_note-renz-polster2008-8"><span class="cite-bracket">[</span>8<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Die Prognose wird in erster Linie durch das Entstehen häufig wiederkehrender Entzündungsschübe einhergehend mit einem erhöhten Risiko für die Entstehung von Gallenwegskarzinomen bestimmt.<sup id="cite_ref-Nashan_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-Nashan-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup><sup id="cite_ref-9" class="reference"><a href="#cite_note-9"><span class="cite-bracket">[</span>9<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Das Ziel einer Therapie muss demnach sein, das Fortschreiten der Erkrankung so weit wie möglich hinauszuzögern.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Prim%C3%A4r_bili%C3%A4re_Zirrhose" class="mw-redirect" title="Primär biliäre Zirrhose">Primär biliäre Zirrhose</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Literatur">Literatur</h2></div>

<ul><li>Werner Böker, H. Denk, Ph. U. Heitz, H. Moch: <cite style="font-style:italic">Pathologie</cite>. 4. Auflage. Urban & Fischer, Elsevier, 2008, ISBN 978-3-437-42382-6.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.au=Werner+B%C3%B6ker%2C+H.+Denk%2C+Ph.+U.+Heitz%2C+...&rft.btitle=Pathologie&rft.date=2008&rft.edition=4.&rft.genre=book&rft.isbn=9783437423826&rft.pub=Urban+%26+Fischer%2C+Elsevier" style="display:none"> </span></li>

<li><i>Roche Lexikon Medizin.</i> 5. Auflage.</li>

<li><i>Basislehrbuch Innere Medizin.</i> Elsevier, 2006.</li>

<li>Herbert Renz-Polster, Steffen Krautzig, Jörg Braun: <cite style="font-style:italic">Basislehrbuch Innere Medizin</cite>. 4. Auflage. Urban & Fischer Verlag, Elsevier, 2008, ISBN 3-437-41053-9.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.au=Herbert+Renz-Polster%2C+Steffen+Krautzig%2C+J%C3%B6rg+Braun&rft.btitle=Basislehrbuch+Innere+Medizin&rft.date=2008&rft.edition=4.&rft.genre=book&rft.isbn=3437410539&rft.pub=Urban+%26+Fischer+Verlag%2C+Elsevier" style="display:none"> </span></li>

<li>J. Worthington, R. Chapman: <i>Primary sclerosing cholangitis.</i> In: <i>Orphanet J Rare Dis.</i> 2006 Oct 24;1, S. 41. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17062136?dopt=Abstract">PMID 17062136</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1636629/">PMC 1636629</a> (freier Volltext)</li>

<li>I. L. Steele, C. Levy, K. D. Lindor: <i>Primary sclerosing cholangitis--approach to diagnosis.</i> In: <i>MedGenMed.</i> 2007 Apr 25;9(2), S. 20. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17955076?dopt=Abstract">PMID 17955076</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1994832/">PMC 1994832</a> (freier Volltext)</li>

<li>A. Michaels, C. Levy: <i>The medical management of primary sclerosing cholangitis.</i> In: <i>Medscape J Med.</i> 2008 Mar 12;10(3), S. 61. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18449341?dopt=Abstract">PMID 18449341</a>, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2329756/">PMC 2329756</a> (freier Volltext)</li>

<li>H. Lutz et al.: <cite style="font-style:italic">Primär sklerosierende Cholangitis: Diagnostik und Therapie</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Deutsches Ärzteblatt Int</cite>. <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>10(51-52)</span>, 2013, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>867–874</span> (<a rel="nofollow" class="external text" href="http://www.aerzteblatt.de/archiv/151857">Übersichtsarbeit</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.atitle=Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis%3A+Diagnostik+und+Therapie&rft.au=H.+Lutz+et+al.&rft.date=2013&rft.genre=journal&rft.issue=10%2851-52%29&rft.jtitle=Deutsches+%C3%84rzteblatt+Int&rft.pages=867-874" style="display:none"> </span></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-Nashan-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-Nashan_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-Nashan_1-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">B. Nashan et al.: <i>Biliary malignancies in primary sclerosing cholangitis: timing for liver transplantation.</i> In: <i><a href="Hepatology" title="Hepatology">Hepatology</a>.</i> 1996 May;23(5), S. 1105–1111. <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8621141?dopt=Abstract">PMID 8621141</a>.</span>

</li>

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20120706174656/http://www.bundesaerztekammer.de/downloads/RiliOrgaLeber20120312.pdf">Richtlinien für die Wartelistenführung und Organvermittlung zur Lebertransplantation, 2012</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> vom 6. Juli 2012 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) (PDF; 213 kB) bundesaerztekammer.de</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Christian Rupp, Theresa Hippchen, Thomas Bruckner, Petra Klöters-Plachky, Anja Schaible, Ronald Koschny, Adolf Stiehl, Daniel Nils Gotthardt, Peter Sauer: <cite style="font-style:italic">Effect of scheduled endoscopic dilatation of dominant strictures on outcome in patients with primary sclerosing cholangitis</cite>. In: BMJ (Hrsg.): <cite style="font-style:italic">GUT</cite>. 17. August 2019, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>epub ahead of print: [17.08.2019]</span>., <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1136/gutjnl-2018-316801">10.1136/gutjnl-2018-316801</a></span>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.atitle=Effect+of+scheduled+endoscopic+dilatation+of+dominant+strictures+on+outcome+in+patients+with+primary+sclerosing+cholangitis&rft.au=Christian+Rupp%2C+Theresa+Hippchen%2C+Thomas+Bruckner%2C+...&rft.btitle=GUT&rft.date=2019-08-17&rft.doi=10.1136%2Fgutjnl-2018-316801&rft.genre=book&rft.pages=epub++ahead+of+print%3A+%5B17.08.2019%5D." style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">C. Strassburg, C. Schramm et al: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-027l_S2k_Autoimmune_Lebererkrankungen_2017-11.pdf"><i>S2k Leitlinie Autoimmune Lebererkrankungen.</i></a> (PDF; 1,1 MB)<span class="Abrufdatum"> Abgerufen am 21. Oktober 2017</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3APrim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.title=S2k+Leitlinie+Autoimmune+Lebererkrankungen&rft.description=S2k+Leitlinie+Autoimmune+Lebererkrankungen&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.awmf.org%2Fuploads%2Ftx_szleitlinien%2F021-027l_S2k_Autoimmune_Lebererkrankungen_2017-11.pdf&rft.creator=C.+Strassburg%2C+C.+Schramm+et+al&rft.date=&rft.language=de"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://de.drfalkpharma.com/de/newsroom/detail/positive-ergebnisse-der-phase-3-studie-zu-norucholsaeure-bei-psc/"><i>Dr. Falk Pharma gibt positive Ergebnisse seiner zulassungs-relevanten Phase-III-Studie zu Norucholsäure bei primär sklerosierender Cholangitis bekannt.</i></a> In: <i>de.drfalkpharma.com.</i> 7. Mai 2025,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 8. Mai 2025</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3APrim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.title=Dr.+Falk+Pharma+gibt+positive+Ergebnisse+seiner+zulassungs-relevanten+Phase-III-Studie+zu+Noruchols%C3%A4ure+bei+prim%C3%A4r+sklerosierender+Cholangitis+bekannt&rft.description=Dr.+Falk+Pharma+gibt+positive+Ergebnisse+seiner+zulassungs-relevanten+Phase-III-Studie+zu+Noruchols%C3%A4ure+bei+prim%C3%A4r+sklerosierender+Cholangitis+bekannt&rft.identifier=https%3A%2F%2Fde.drfalkpharma.com%2Fde%2Fnewsroom%2Fdetail%2Fpositive-ergebnisse-der-phase-3-studie-zu-norucholsaeure-bei-psc%2F&rft.date=2025-05-07"> </span></span>

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<li id="cite_note-herold2012-7"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-herold2012_7-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-herold2012_7-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">Gerd Herold: <cite style="font-style:italic">Innere Medizin: eine vorlesungsorientierte Darstellung</cite>. Herold, Köln 2012, ISBN 978-3-9814660-1-0.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.au=Gerd+Herold&rft.btitle=Innere+Medizin%3A+eine+vorlesungsorientierte+Darstellung&rft.date=2012&rft.genre=book&rft.isbn=9783981466010&rft.place=K%C3%B6ln&rft.pub=Herold" style="display:none"> </span></span>

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<li id="cite_note-renz-polster2008-8"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-renz-polster2008_8-0">↑</a></span> <span class="reference-text">Herbert Renz-Polster, Steffen Krautzig, Jörg Braun: <cite style="font-style:italic">Basislehrbuch Innere Medizin mit StudentConsult-Zugang: kompakt-greifbar-verständlich</cite>. 4. Auflage. Urban & Fischer Verlag, Elsevier, 2008, ISBN 3-437-41053-9.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Prim%C3%A4r+sklerosierende+Cholangitis&rft.au=Herbert+Renz-Polster%2C+Steffen+Krautzig%2C+J%C3%B6rg+Braun&rft.btitle=Basislehrbuch+Innere+Medizin+mit+StudentConsult-Zugang%3A+kompakt-greifbar-verst%C3%A4ndlich&rft.date=2008&rft.edition=4.&rft.genre=book&rft.isbn=3437410539&rft.pub=Urban+%26+Fischer+Verlag%2C+Elsevier" style="display:none"> </span></span>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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